13-летний Дез Хил играл со своими друзьями в ниндзя — мальчишки бегали по улицам с длинными палками, символизирующими японский меч-катану. Дез засунул палку себе под футболку спереди. По словам его друзей, когда мальчик спрыгнул с высоты, импровизированный меч пронзил его шею, выйдя на 3 дюйма ниже уха. Отец мальчика немедленно вызвал 911 и неудавшегося «ниндзю» доставили в больницу.
Хотя нам иногда кажется, что нужно извлечь подобные инородные тела как можно скорее, врачи не разделяют этого мнения. Они предпочитают оставить всё как есть и сперва тщательно изучить состояние пациента. «Это может показаться нелогичным, но крайне важно оставить инородный предмет там, где он находится, — говорит доктор Аби Меротра (Abi Mehrotra), директор Отделения экстренной медицины в Университете Северной Каролины (University of North Carolina Department of Emergency Medicine), США. — Вы не знаете, насколько повреждены внутренние структуры, возможно, это предмет предотвращает массивное кровотечение». К счастью для Деза, палка не задела крупную артерию.
Врачи осматривают пациентов с подобными проникающими ранениями в шею согласно протоколу АВС, специально разработанному травматологами — это проверка проходимости дыхательных путей (airway), оценка дыхания (breathing) и кровоснабжения (circulation). В случае с мальчиком могло бы наблюдаться нарушение дыхания из-за повреждения диафрагмального нерва, проходящего в месте прокола. Пациентов также просят пошевелить большими пальцами ног, чтобы проверить, не задет ли спинной мозг.
Также в таких случаях врачи делают рентген- или КТ-исследование, а при необходимости — и ангиографию. И только после тщательнейшего изучения всех деталей врачи крайне осторожно обрезают торчащие снаружи концы проникшего в тело предмета и затем в условиях операционной извлекают оставшуюся часть. При таких операциях всегда необходимо присутствие сосудистого хирурга на случай внезапного кровотечения. По словам врачей, подобные ранения — не такое уж и редкое явление, как можно подумать, поэтому любому человеку нужно знать, как правильно вести себя, столкнувшись с такой ситуацией.
Ссылки по теме:
– ABC News, 20.07.2011
Катание на санках ежегодно приводит к 20 тысячам травм у детей - 24.08.2010
17-месячный малыш пережил попадание крюка в голову - 27.07.2010
На фото - кадр телекомпании АВС
|