Дата публикации: 16.01.2012, Дата изменения: 16.01.2012
Группе нейрофизиологов из Центра по изучению мозга при медицинском университете Вены (MedUni Vienna’s Centre for Brain Research) удалось обнаружить ранее неизвестный эффект опиоидных анальгетиков. Как сообщается в статье, опубликованной в журнале Science, высокая доза этих препаратов, введенная за относительно короткое время, способна стереть «воспоминание» спинного мозга о боли. Это открытие может совершить революцию в лечении хронической боли.
Исследователи стимулировали нервные окончания, ответственные за проведение болевых импульсов, in vivo. Несмотря на то, что глубокая анестезия блокирует любые болевые ощущения, ученым удалось зафиксировать длительную синаптическую потенциацию (увеличение рефлекторной реакции) в спинном мозге. Это говорит о существовании механизма усиления и запоминания боли, в результате которого ощущение боли длится дольше, чем воздействие самой причины, вызвавшей боль. В этом и заключается причина хронической боли. Высокие дозы опиоидов, вводимых внутривенно в течение 1 часа, способны полностью прекращать потенциацию и «стирать» воспоминание о боли.
Эффект опиоидов (морфина и морфиноподобных препаратов) основывается на их способности связываться с опиатными рецепторами на нейронах, отвечающих за проведение болевого импульса. Однако как только введение опиоидов в кровь прекращается, их обезболивающий эффект быстро пропадает. Поэтому эти препараты необходимо вводить небольшими дозами в течение продолжительного периода времени. Но и в этом случае они устраняют только симптом — боль — не устраняя причину его развития.
В настоящее время нейрофизиологи изучают возможность применения своего открытия в клинической практике. Если эффективность такой терапии будет клинически доказана, результаты исследования могут стать настоящим прорывом в лечении боли, особенно для пациентов с хронической болью. На смену нынешним симптоматическим препаратам, временно облегчающим состояние пациентов, придут опиоиды, чей принцип действия основан на непосредственном влиянии на причину возникновения хронической боли.
13.09.2010
