Ортопеды вынуждены прибегать к «оборонительной медицине»
Дата публикации: 10.02.2012, Дата изменения: 10.02.2012
Результаты впервые проведенного опроса хирургов-ортопедов США показали, что 96 процентов из них практикуют «оборонительную» медицину – сложившуюся в здравоохранении практику увеличения числа диагностических процедур, повторных консультаций и т. п., то есть искусственное увеличение объема предоставляемых услуг. Эти данные были представлены на Ежегодном семинаре Американской академии ортопедической хирургии (American Academy of Orthopaedic Surgeons, AAOS). По словам авторов исследования, ежегодно на такие услуги тратится 2 миллиарда долларов.
Оборонительная медицина нацелена не на здоровье пациента, а на предотвращение возможных судебных преследований медицинских работников со стороны пациентов. Врачи назначают множество дополнительных и, в общем-то, ненужных услуг, а также слишком большое количество препаратов, которые грозят побочными эффектами, однако, полностью соответствуют принятым стандартам лечения.
В сентябре 2010 года исследователи предложили 2 тысячам хирургов-ортопедов, случайно отобранным из базы AAOS, пройти анонимный онлайн-опрос насчет практики оборонительной медицины. Свое согласие на участие в опросе выразили 1214 врачей. 96 процентов из них сообщили, что периодически прибегают к назначению необязательных исследований и консультаций для «перестраховки». Из диагностических процедур 19 процентов ортопедов предпочитают дополнительно назначать рентген, 26 процентов – КТ, 31 процент – МРТ и 44 процента – УЗИ. 35 процентов опрошенных любят направлять пациентов на дополнительные консультации других специалистов, 23 процента – в лабораторию для сдачи анализов, 18 процентов – на биопсию. «Перестраховочные» госпитализации ортопедических пациентов составляют 7 процентов от всех госпитализаций ежемесячно.
Исследователи также подсчитали, что стоимость всех этих необязательных медицинских услуг составляет примерно 173 миллиона долларов в месяц или 2 миллиарда долларов в год. По словам главного автора исследования, доктора Маниша К. Сети (Manish K. Sethi), директора Центра по политике здравоохранения при Институте ортопедии Vanderbilt, в сложившейся практике врачи настолько опасаются судебных исков со стороны пациентов, что вынуждены почти регулярно прибегать к оборонительной медицине. Решение этой проблемы поможет системе здравоохранения страны сэкономить массу средств.