У мужчин, страдающих ожирением, часто наблюдается снижение уровня тестостерона и глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ). Однако после бариатрической операции, в ходе которой различными способами уменьшается объем желудка, уровень этих гормонов у мужчин восстанавливается и даже превышает прогнозы врачей. Об этом итальянские исследователи сообщают в журнале Fertility & Sterility.
Чтобы проверить, восстанавливается ли уровень половых гормонов после бариатрической операции, Эдоардо Маннуччи (Edoardo Mannucci) и его коллеги из Azienda Ospedaliero-Universitaria Careggi во Флоренции провели длительное наблюдение за пациентами своего медицинского центра, перенесшими хирургическую коррекцию веса. Всего в исследовании приняли участие 24 мужчины, страдающие ожирением (средний ИМТ 43,9). До проведения операции исследователи оценили концентрацию в крови пациентов свободного тестостерона, эстрадиола, ГСПГ, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ). Спустя полгода и затем — спустя 1 год после операции уровень гормонов у пациентов был проанализирован еще раз. Параллельно ученые провели перекрестное исследование, в котором принял участие 161 мужчина, чей средний ИМТ составил 29,2.
Результаты перекрестного исследования показали, что по мере нарастания ожирения в организме мужчин снижается уровень всех исследуемых гормонов, кроме эстрадиола, чья концентрация, наоборот, возрастает. Мужчины, которые перенесли бариатрическую операцию, за первые 6 месяцев после нее потеряли в среднем 24,6 процента веса, а еще через полгода — 27 процентов. При этом у них отмечался заметный рост концентрации тестостерона (как общего, так и свободного), ГСПГ и гонадотропинов уже через 6 месяцев после операции. Концентрация гормонов оставалась на высоком уровне даже спустя 1 год после операции. Обратная картина наблюдалась с концентрацией эстрадиола, которая снизилась через полгода после хирургической коррекции веса и не повышалась на протяжении 1 года.
При этом концентрация общего тестостерона и ГСПГ у пациентов повысилась гораздо значительнее, чем это предполагалось врачами перед проведением операции. По словам ученых, это очевидное восстановление нормального функционирования половых гормонов можно объяснить тем, что хирургическое лечение ожирения крайне благоприятно действует на весь организм в целом. Известно, что на концентрацию ГСПГ напрямую влияет уровень глюкозы в крови. А вслед за снижением веса нормализуется артериальное давление, толерантность к глюкозе и резистентность к инсулину.
Ссылки по теме:
— Fertility & Sterility, 18.03.2013, doi:10.1016/j.fertnstert.2013.02.039
Тестостерон не продлевает жизнь мужчинам — 25.10.2011
Фото © shutterstock.com
|