Организаторы крупнейшей образовательной конференции по интервенционной кардиологии — Transcatheter Cardiovascular Therapeutics (TCT) — которая проходила в конце октября 2013 в Сан-Франциско, США, объявили, что полностью оплатившим участие посетителям , которые можно будет оставить себе после окончания конференции. Это вызвало ряд вопросов о возможном конфликте интересов. Мнение участников дискуссии расходится от полного неприятия и подозрения в маркетинговых ходах Большой Фармы, недоумения, почему посетители не могут пользоваться собственными устройствами и до одобрения, особенно по поводу объявленного отсутствия объемных бумажных папок с материалами.
Конфликт интересов — это ситуация, при которой личная заинтересованность человека может повлиять на процесс принятия решения, и таким образом, принести ущерб интересам, общества, компании-работодателя, клиентам. Многочисленные психологические и социально-психологические исследования показали, что даже хорошие личные отношения с представителем фирмы-производителя препарата или медицинского устройства, не только дорогие подарки, неоправданные гонорары, поездки на курорты вроде бы с образовательными целями, повышают «лояльность» медицинских работников по отношению к этой фирме. Потому в США и в Европе существует законодательство, требующее контроля платежей и неденежных ценностей, которые предоставляются врачам.
По утверждению организаторов конференции использование планшета необходимо для полного доступа к информации и образовательным мероприятиям. В помещениях конференции будет работать беспроводная сеть, а участникам могут пользоваться личными устройствами или вернуть выданный планшет по окончании конференции. Стоимость планшетов покроется средствами, сэкономленными за счет уменьшения количества печатных материалов, и не будет включена в регистрационный сбор. Ирма Дамгуис (Irma Damhuis), директор по внешним коммуникациям некоммерческой организации Cardiovascular Research Foundation (CRF), одного из спонсоров и организаторов TCT, считает, что планшеты будут предоставлены «без прямой помощи со стороны производителей», несмотря на то, что значительная часть денежных средств этой организации поступает от фарминдустрии. Также она утверждает, что «данное нововведение сделано в честь 25 годовщины конференции и в рамках общей долгосрочной информационной стратегии CRF по внедрению инноваций и улучшению медицинского образования». В целом, создается впечатление, что причины для раздачи планшетов вполне уважительны и поводов для подозрений нет.
По данным организаторов каждый год конференцию посещают около 12 тысяч участников, более 150 компаний представляют свою продукцию и около 50 производителей проводят образовательную работу. Это одно из крупнейших мероприятий в области интервенционной кардиологии — крайне затратной отрасли медицины, в которой работают высокооплачиваемые специалисты, обучавшиеся годами и регулярно выполняющие требования законодательства США по повышению квалификации. Регистрационный взнос конференции для врачей составляет от полутора до двух тысяч долларов, подписка на образовательные материалы — до тысячи долларов. При стоимости планшетов около 200–400 долларов следует предположить, что они по карману участникам. Также можно сказать, что конференция TCT — колоссальный информационный канал для профессионалов здравоохранения, в значительной степени спонсируемый фирмами-производителями, то есть организаторы получают деньги от спонсоров и от участников за новости, знания, обучение, возможность общаться между собой. С учетом этого, раздача планшетов выглядит очень логичным шагом, чтобы повысить интерес к программе мероприятия и вручить врачам устройство с полным набором приложений и материалов конференции.
В качестве контраргумента приводится мнение представителей другой медицинской организации, связанной с научной и образовательной деятельностью — American College of Cardiology. Эта организация рассматривала возможность выдавать планшеты участникам конференций, но отказалась от этой идеи, поскольку в силу требований законодательства США было бы невозможно предоставить планшеты за счет фирм-производителей препаратов и устройств. Повышение регистрационного взноса для участников также представлялось затруднительным. Тем не менее, American College of Cardiology прибегает к поддержке производителей при разработке приложений для собственных устройств участников конференций.
В России, к сожалению, этические проблемы интервенционной кардиологии зачастую связаны с коррупционной составляющей оказания высокотехнологической медицинской помощи, доступностью расходных материалов. Играют свою роль и сложности доступа к практическому обучению для молодых хирургов. Отдельная категория проблем связана с социальными факторами, когда лечение для больного выбирается исходя из возможности оплаты государством, а не из медицинских показаний.
Ссылки по теме:
— MedPageToday, 2013
Фото © shutterstock.com
|