Новости

В жару возрастает обезвоживание организма, и возникают условия для отложения солей и образования конкрементов в почках. Теплый, и в особенности, засушливый климат, способствующий дегидратации, является, таким образом, фактором риска развития мочекаменной болезни. Грегори Тасиан (Gregory E. Tasian) из медицинской школы Перельмана Университета Пенсильвании (Perelman School of Medicine at The University of Pennsylvania, Philadelphia, Pennsylvania, USA) и коллеги решили выяснить, можно ли оценить влияние теплой погоды в разных городах США на выявление камней в почках.

Исследователи собрали данные по страховым случаям в период с 2005 по 2011 гг. в городах Атланта, Чикаго, Лос-Анджелес, Даллас и Филадельфия. Всего для анализа оказалась доступна информация 60433 пациентов. Было обнаружено, что максимальный риск обнаружения камня в почке приходится на первые три дня после повышения температуры. Достоверность этого наблюдения была достаточна для всех городов, кроме Лос-Анджелеса. Относительный риск выявления болезни при 30˚С относительно 10˚С оказался равен 1,38 в Атланте (95% ДИ: 1,07–1,79), 1,37 в Чикаго (95% ДИ: 1,07–1,76), 1,36 в Далласе (95% ДИ: 1,10–1,69), 1,11 в Лос-Анджелесе (95% ДИ: 0,73–1,68), и 1,47 в Филадельфии (95% ДИ: 1,00–2,17).

Авторы считают, что причина кроется в водном балансе организма. При дегидратации растворы мочевой кислоты и кальция становятся более насыщенными, и начинают формироваться отложения кальция. Возможно также, что потепление лишь ускоряет процесс, который был развивался самостоятельно и проявился позднее. Тот факт, что в Атланте относительный риск значительно выше, чем в Лос-Анджелесе, по мнению исследователей, говорит о том, что важна не среднегодовая температура, а количество теплых дней в году. Среднегодовая температура в этих двух городах примерно одинакова, но в Атланте температура выше 30˚С держится около 53 дней ежегодно, в то время как в Лос-Анджелесе — лишь 10.

Интерпретируя результаты исследования, необходимо понимать, что в планировании были слабые места. Ученые не могли учесть индивидуальные воздействия высокой температуры, которые могли сильно варьировать. Так, все данные были взяты для пациентов с коммерческим страхованием, которые более вероятно проводят дни в кондиционируемых помещениях, чем люди без страховки, или с общественным страхованием. Кроме того, температура по-разному действует на разные возрастные группы.

Ссылки по теме:

 — Environmental Health Perspectives, 2014; doi: 10.1289/ehp.1307703

Фото © depositphotos.com